[聊天吹水] 医生吐槽25：中医药为什么不需要临床实验
“经典名方重复做临床试验其实是舍本逐末”，“以西药的思路审评中药并不科学。”“中医药法要以民主的方式，尊重多数人的意见，制定保证大众健康的最佳风险与收益的平衡点，而不是用来单独保护行业、文化和经济发展。” 据说新修订的《中医药法》准备放宽对中药验方的审批，不需要提供临床试验材料了。 对此，应该是符合了不少中医粉的胃口。他们经常提到的是中医药是个与西医不同的理论体系，不能西医使用的现代实验来检验，要是对此有疑问，就来一句：“回答我，中医药到底能不能治病？” 说真的，要是对中医验方如此网开一面，那就得对这些验方的有效性持高度怀疑的态度，对于中医药反对临床试验的态度，就应该对中医药持全面怀疑的态度。拒绝临床实验，这不是中医药是个独立的医学体系或者有什么特殊，是对于自身有效性没有信心而又不肯承认的鸵鸟态度罢了。 尽管为中医药找了很多不进行临床试验的理由，甚至对临床试验提出各自质疑，但是现代的临床实验，是基于随机双盲原则设计下的实验，通过统计学原理验证其可靠性。就是以统计学为基础，科学设计分组和实验，对于实验结果进行统计学分析，尽可能排除各种因素对于pk结果的干扰，证明A真的比B好。尽管在操作中也可能作假，也出过被历史证明是错误的结论。但是，这显然是目前最靠谱的检测方法。 如果通俗点说，临床实验就好像一场擂台赛，各种实验设计原则和统计学处理方法，就是为保障比赛公平而制定的赛事规则。比如保证同等级别的对抗等等。让比赛公平，拒绝作弊和操纵比赛结果。就像你的功夫是不是能打，上台去打一轮，在保证公平的赛场上干翻对手来证明自己。 另一个例子就是中国武术，各种大师经常表演自己门派的“绝技”，如雷公太极鸟不飞啊，闫芳老师的隔山打牛啊，手上练出的“太极球”之类的，至于为什么不敢打擂台，那理由和中医药不做临床试验差不多，都是什么术高莫用啊，武术不是打打杀杀啊！擂台比武不适合传统武术啊之类。这两年那些骗人骗到把自己都信了的大师们，真的上台后丑态百出的表现，也许不止反映了中国武术目前的现状，也同样能预见中医药现状是个什么德行！ 当然，我也可以回答那个“回答我，中医药到底能不能治病？”的问题。中医药也许能应该能治病，这是经过历史检验的，但是每种药和方子能不能治病，那就很不好说了。如果拿中国武术来类比，传统武术，当然是能打的，那也是通过历史检验过的，但是，但是哪一种武术流派，哪一个大师能不能打，那就很不好说了！就像现在很多武术大师的水分一样，中医药的水分也很足，而且你还挤不掉。各种神奇的中医治疗明明没用，中医药却不能改正和摒弃过来，而西医疗法无效，却有自己的辨别和清理机制，保证不断进步。 不需要临床试验的中医验方，你还吃得那么信任么？ |
